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4个月近视狂飙1300度,竟是白内障惹祸!20岁后慎防白内障

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发布于:2020-05-21

白内障不是老人专利,门诊发现已经年轻化,尤其20岁后近视突然飙升,更要慎防白内障上身。1名40出头男子,两年前左眼视力开始急遽下降,工作看电脑的距离越来越近,两年下来已经严重到要贴到萤幕前,才能勉强看到内容,4个月内度数从1000度增加到2300度,经诊断为白内障引发高度近视,所幸,经由人工水晶体置换术,才挽救恶化的视力。

白内障不是老人专利,门诊发现已年轻化,尤其20岁后近视突然飙升,更要慎防白内障上身。 (图片提供/台北慈济医院)

收治病人的台北慈济医院眼科部徐维成主任表示,白内障已非老年人的专利,若20岁以上度数短时间显着增加时,就有可能罹患白内障,需要赶紧就医检查。眼科门诊中,就有约5%是属于年轻型白内障患者。

不只紧盯萤幕打电脑,就算户外、务农、工地等室外活动,也都会提高白内障的发生率。而这1名40岁的陈姓患者是越南华侨,有高度近视的家族史,自小就因视网膜病变导致右眼几乎全盲,左眼近视约500度,但近年发现左眼视力日益模糊,竟严重到贴紧萤幕才能勉强看到内容,且用眼5分钟就觉得疲劳。经诊断为白内障引起的高度近视。

超音波乳化术+人工水晶体置换术,改善视力

治疗以「超音波乳化术」将原有水晶体震碎取出,再进行「人工水晶体置换术」。考量患者年轻、视差、右眼视力极弱,不适合双眼同时手术,因此为左眼保留部分度数,减少视差。术后3天,患者左眼度数已从2300度降至250度,阅读距离从原本必须贴在电脑萤幕上才能勉强看到,进步至正常的距离阅读。

徐维成主任解释,水晶体位于虹膜与玻璃体间,可使光线折射聚焦,呈现清晰影像。当原本透明的水晶体因疾病或退化变得混浊,导致视力模糊,就是白内障。而白内障的可能因子除了遗传、外伤、老化外,500度以上的高度近视、青光眼、视网膜病变等眼部疾病,也会对水晶体造成伤害。

3C产品普及,白内障已非老年人的专利

但是原本老年才容易出现的白内障,近年来在眼科门诊中竟收治不少年轻型白内障患者。徐维成主任指出,20岁前,人们会因眼轴长度变化而增加近数度数;但若是20岁后的成年人近视度数加深,则多是水晶体组织成分改变、混浊,导致光线折射角度增加,造成近视。

超过20岁近视短时间大幅增加,恐罹患白内障

徐维成主任提醒,白内障是渐进式变化,且变化时间长达半年到1年,导致患者不易察觉视力有所退化,影响甚深;甚至意识到视力模糊、生活不便时,视力已降至0.1-0.2左右。徐维成主任提醒,除了适度休息,避免用眼过度外,在戴眼镜状态下,眼镜未磨损、损坏,而看东西的清楚度下降,就可前往眼科检查,以免延误治疗。另外,20岁以上近视度数显着增加者,应考量罹患白内障的可能,需儘速就医。

白内障近视视力水晶体度数患者导致
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